很多过敏患者拿到过敏原检测报告,一看到“阳性”结果亿海配资,就觉得这是疾病的“病根”,第一反应就是急着想要做脱敏治疗(也称特异性免疫治疗),认为只要针对显示阳性的过敏原脱敏就能根治过敏了。但是过敏原检测阳性,就一定是“病根”,一定需要做脱敏治疗吗?
今天,北京世纪坛医院变态反应科医生就以常见的花粉过敏原为例,为大家揭开这层认知迷雾的面纱。
过敏原阳性就是发病原因吗?
我们首先以秋季飘散的主要花粉过敏原蒿属花粉阳性为例来进行分析:
患者A:过敏原检测结果显示蒿属花粉阳性,其鼻塞、喷嚏、流涕、眼痒、流泪等过敏性鼻结膜炎症状每年均仅在秋季出现。其症状与蒿属花粉飘散的秋季完全吻合,故考虑蒿属花粉是其过敏性鼻结膜炎的主要发病诱因,这种情况下进行脱敏治疗往往会获得良好治疗效果。
患者B:过敏原检测也显示蒿属花粉阳性,其一年四季都有过敏性鼻结膜炎的症状,且其秋季症状并未加重。其症状发作时间与蒿属花粉飘散时间不一致,也就是说症状与检测阳性结果不相符,所以蒿属花粉并非其真正的发病诱因,其发病另有他因。这种情况下进行蒿属花粉脱敏治疗是无效的。
上述病例提示:过敏原检测(皮肤点刺试验或IgE检测)阳性结果提示的仅仅是过敏患者对阳性过敏原已经致敏,并不代表着它能诱发症状,因此阳性过敏原并不一定就是导致症状的“罪魁祸首”。
所以,过敏原检测阳性,就像仅仅拿到了一张“嫌疑名单”,但真正的“罪犯”还需要专业医生抽丝剥茧地进一步分析排查。
什么情况下可以考虑脱敏治疗呢?亿海配资
1. 过敏原与症状明确相关
症状发作时间与过敏原暴露季节(如花粉季)或环境(如接触宠物后)高度吻合。
2. 致病的过敏原难以避免接触且防控效果欠佳
如尘螨、花粉等难以完全避免的过敏原,运用除螨、佩戴口罩、佩戴防护眼镜等防控措施效果欠佳者,可以考虑脱敏治疗。
总之,过敏原检测阳性≠发病“元凶”,更不意味着一定要进行脱敏治疗。是否需要脱敏,关键要看过敏原是否真的与过敏症状相关。脱敏治疗的前提并不只是过敏原检测阳性,还需同时满足发病症状与过敏原阳性结果相一致以及防控是否有效等。盲目脱敏不仅无效,还可能延误病情。保持理性,在专业医生的指导下科学应对,才能让脱敏治疗真正发挥作用。
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来源:变态反应科
作者:陈艳蕾
荐稿:马婷婷
责编:范晓,张洁
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