融胜配资 多篇指南推荐：洛拉替尼一线治疗ALK阳性晚期NSCLC_患者_in_With

国际三大指南（NCCN[1]、ESMO[2]、ASCO[3]）与CSCO 2024指南[4]共同将洛拉替尼列为ALK阳性晚期NSCLC的一线治疗优选。这一共识源于CROWN研究的突破性数据：在亚洲患者中，洛拉替尼组的中位PFS未达到（95% CI下限64.3个月），较克唑替尼组9.2个月提升超55个月（HR=0.22）融胜配资，5年PFS率分别为63%与7%[5]。截至2025年，该药是唯一实现中位PFS突破60个月的ALK-TKI，其95%置信区间下限值达64.3个月，为晚期肺癌患者提供了接近“功能性治愈”的可能[5]。

在脑转移治疗领域，洛拉替尼的疗效更具里程碑意义。基线CNS转移患者中，其颅内ORR达69%，72%的缓解持续超过3年；而克唑替尼组的中位颅内TTP仅14.6个月（HR=0.01）[5]。CSCO 2024指南[4]据此将洛拉替尼纳入四大临床路径：初治I级推荐、寡进展II级推荐、一代TKI失败后II级推荐，以及二代TKI耐药后I级推荐。此外，其对G1202R/L1196M复合突变的ORR为58%，为耐药患者提供了重要治疗选择。

从卫生经济学角度，洛拉替尼的中位治疗持续时间（53.7个月）显著优于阿来替尼（34.8个月）和布格替尼（24.0个月）。指南强调融胜配资，优先选择PFS最长的治疗方案可最大化患者生存获益，同时降低整体医疗支出[4]。

参考文献：

[1] NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®)融胜配资

[2]Oncogene-addicted metastatic non-small-cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up 5

[3]Therapy for Stage IV Non–Small Cell Lung Cancer With Driver Alterations: ASCO Living Guideline, Version 2024.1

[4]CSCO非小细胞肺癌诊疗指南2024

[5]First-Line Lorlatinib Versus Crizotinib in Asian Patients With Advanced ALK-Positive NSCLC: Five-Year Outcomes From the CROWN Study.融胜配资

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